Der vollständige Leitfaden für die Ausbildung zum Arzt für Allgemeine Innere Medizin (2024)

Der vollständige Leitfaden für die Ausbildung zum Arzt für Allgemeine Innere Medizin (1)

Die Rolle eines Allgemeinarztes für Innere Medizin:

Die medizinischen Bedürfnisse der Bevölkerung verändern sich. Die zunehmende Zahl älterer Patienten sowie die zunehmende Zahl von Komorbiditäten erfordert von Ärzten in der Ausbildung, sich ein patientengerechtes medizinisches Wissensspektrum anzueignen.

Der „Shape of Training“-Bericht 20131 hat zu umfassenden Reformen der postgradualen Ausbildung von Ärzten geführt. In den kommenden Jahren wird es eine Abkehr von der frühen Spezialisierung und eine stärkere Betonung der Bedeutung der Inneren Medizin in der Akutmedizin geben.

Das reformierte Ausbildungsprogramm für Innere Medizin erkennt die Bedeutung allgemeiner beruflicher Fähigkeiten an und erkennt an, dass die sich verändernden Patientenbedürfnisse die Innere Medizin wieder in den Mittelpunkt der Rolle eines Arztes stellen müssen.

Ärzte der Allgemeinen Inneren Medizin(GIM) sind für die Diagnose und Behandlung eines breiten Spektrums klinischer Probleme verantwortlich, die von akut schwer erkrankten jungen Menschen bis hin zu älteren Patienten mit mehreren komplexen Komorbiditäten reichen(2).

Als Teil der Belegschaft der Akutmedizin verfügen die GIM-Ärzte über Fachkenntnisse in der Diagnosebegründung, der Festlegung von Behandlungsplänen für Patienten, die sich akut im Krankenhaus befinden, und der Einholung der entsprechenden Fachmeinung.

Allerdings fallen Krankheiten nicht immer unbedingt in den Zuständigkeitsbereich eines bestimmten Fachgebiets, insbesondere da die alternde Bevölkerung komplexe medizinische Probleme mit mehreren Symptomen hat. Dabei werden Patienten auch im Rahmen der Allgemeinen Inneren Medizin betreut und stationäre sowie ambulante Patienten mit Komorbiditäten betreut.

Neben kompetenten Kommunikations- und Diagnosefähigkeiten verfügen Sie überGIM-Ärztemuss über praktische Interventionsfähigkeiten wie das Absaugen von Flüssigkeit aus Brust und Bauch, das Einführen von Thoraxdrainagen und die Durchführung einer Lumbalpunktion verfügen(3).

Eine typische Woche:

GIM ist größtenteils ein stationäres Spezialgebiet von Krankenhäusern, das mit Patienten auf den Krankenstationen arbeitet und die Weiterversorgung bis zur Entlassung gewährleistet. Im Rahmen dieser Funktion sind die GIM-Ärzte auch für die Akutbehandlung erkrankter Patienten verantwortlich, arbeiten in der Akutmedizinischen Abteilung (AMU) und der Medizinischen Zulassungseinheit (MAU), begutachten neu aufgenommene Patienten und sind vor der Aufnahme für deren Akutversorgung verantwortlich auf eine Krankenstation.

Um das Spektrum klinischer Probleme behandeln zu können, die in Krankenhäuser eindringen können, ist eine breite Wissensbasis erforderlich. Obwohl diese Verantwortung äußerst lohnend ist, erfordert die Art der Arbeit die Fähigkeit, in einer Minute einen Herzstillstand und in der nächsten eine Sepsis zu behandeln, was zu einer Umgebung mit hohem Stress führt.

Die EU-Arbeitszeitrichtlinie begrenzt die Wochenarbeitszeit auf 48 Stunden4. Bereitschaftsdienst ist für GIM-Ärzte, sowohl Assistenzärzte als auch Berater, ein routinemäßiger Bestandteil des Dienstplans. Ärzte verfügen über umfassende medizinische Allgemeinkenntnisse und sind dafür verantwortlichAkutmedizinische Versorgungder Patienten im gesamten Krankenhaus.

Der Weg zum Allgemeinarzt für Innere Medizin:

Für jede berufliche Laufbahn als Arzt müssen Sie zunächst ein Medizinstudium abgeschlossen haben und anschließend das zweijährige Grundprogramm absolvieren. Anschließend müssen sich die Auszubildenden für eine Grundausbildung bewerben, um eine Karriere bei GIM beginnen zu können.

Es gibt zwei mögliche Kernausbildungswege2:

  • Internistische Ausbildung (IMT)

  • Acute Care Common Stem in Acute Medicine (ACCS-AM).

Der Abschluss einer dieser Prüfungen sowie das Bestehen des MRCP (UK) erfüllen die Mindestanforderungen für die Bewerbung für die ST4-Ausbildung für höhere Facharztausbildung.

Der Lehrplan für beide Programme wurde kürzlich überarbeitet. Seit August 2019 ersetzt das IMT-Programm das Core Medical Training (CMT). Der neue dreijährige Lehrplan, bestehend aus IMY1, IMY2 und IMY3, umfasst obligatorische Schulungen in Geriatrie, Intensivpflege und ambulanten Patienten.

Der Schwerpunkt liegt auf der Behandlung chronischer Krankheiten und Komorbidität. Ziel ist es, Ärzte auf die wachsenden Anforderungen in diesen Bereichen vorzubereiten, und ist speziell auf eine Karriere in der allgemeinen Inneren Medizin ausgerichtet (5).

Auch das ACCS-AM-Schulungsprogramm wurde überarbeitet und wird im August 2021 den aktuellen ACCS-AM-Lehrplan ersetzen, wobei die Dauer des Programms auf vier Jahre verlängert wird. Was gleich bleibt, sind die ersten beiden Jahre, in denen es abwechselnd Fachpraktika in den Bereichen Notfallmedizin, Innere Medizin, Anästhesie und Intensivmedizin gibt.

Im dritten und vierten Studienjahr nehmen die Auszubildenden an den beiden letzten Jahren des IMT-Programms (IMY2 und IMY3) teil, sodass sie für die Aufnahme in die ST4-Ausbildung für höhere medizinische Fachgebiete qualifiziert sind (6).

Die übergeordnete Botschaft lautet, dass Auszubildende unabhängig von ihrer vorherigen Kernausbildung IMY3 absolvieren müssen, um an einer höheren medizinischen Facharztausbildung teilnehmen zu können7. Im IMY3-Jahr „steigen“ die Auszubildenden in die Rolle des medizinischen Assistenzarztes auf und werden mit der Leitung der Akutversorgung von Patienten unter indirekter Aufsicht betraut.

Derzeit ist der Wettbewerb um IMT- und ACCS-Ausbildung weiterhin angemessen, mit 2229 Bewerbungen für 1563 Stellen im gesamten Vereinigten Königreich im Jahr 20198. Aufgrund der sich entwickelnden Programmänderungen und der wachsenden Nachfrage nach Ärzten in der Medizin kann es jedoch in den kommenden Jahren zu Schwankungen bei den Wettbewerbsverhältnissen kommen.

Moment, werden wir alle allgemeine Fachärzte für Innere Medizin sein?

Um Berater eines Fachgebiets zu sein, muss man über ein Zertifikat über den Abschluss der Ausbildung (CCT) in diesem Fachgebiet verfügen.

Die laufenden Überarbeitungen des medizinischen Ausbildungswegs sind Teil der Bewegung, mehr Generalisten zu schaffen. Neben der neuen ärztlichen Grundausbildung wurde auch die fachärztliche Ausbildung im GIM verändert. Der neue Lehrplan, bekannt als Innere Medizin Stufe 2, wird im August 2022 eingeführt.

Im Rahmen dieser Änderung erhalten alle Auszubildenden der höheren medizinischen Fachrichtungen der Gruppe 1 (siehe Textfeld unten) eine zusätzliche Ausbildung in GIM9. Dies bedeutet, dass fast alle Auszubildenden, die dem GIM-Lehrplan zum CCT folgen, dies parallel zu einer Ausbildung in einem anderen medizinischen Fachgebiet absolvieren werden, und umgekehrt werden letztendlich die meisten Auszubildenden der medizinischen Fachrichtung auch eine Ausbildung in GIM absolvieren. Die landesweite Rekrutierung für die Ausbildung der Stufe 2 erfolgt durch Bewerbung für das medizinische Fachgebiet, wobei die Wettbewerbsverhältnisse von diesem Faktor abhängen.

Das duale Programm konzentriert sich auf das medizinische Fachgebiet Ihrer Wahl und umfasst eine voraussichtliche 12-monatige Weiterbildung in der Inneren Medizin, die zu einem dualen CCT in einem Fachgebiet der Gruppe 1 plus Innere Medizin führt.

Diese Facharztausbildung dauert je nach gewähltem medizinischen Fachgebiet insgesamt mindestens 4 Jahre. Ein obligatorischer Bestandteil der Beurteilung für CCT sind Specialty Certificate Examinations (SCEs) oder Knowledge-Based Assessments (KBA), die arbeitsplatzbezogene Beurteilungen ergänzen, um sicherzustellen, dass Spezialisten über ausreichende Kenntnisse ihres Fachgebiets verfügen, um sicher und kompetent als Berater zu praktizieren (10).

Verdienste:

NHS-BeraterDie Gehälter sind für alle Fachgebiete gleich, variieren jedoch zwischen Schottland (am höchsten), England, Nordirland und Wales (am niedrigsten) und steigen mit der Dienstzeit (bis zu 19 Jahre). Im Jahr 2020 liegen die Gehaltsspannen zwischen 77.779 £ und 109.849 £. Die Gehälter können durch NHS-Exzellenzauszeichnungen weiter verbessert werden.

Weitere Informationen zu den Gehältern von Ärzten innerhalb des NHS finden Sie hierDer vollständige Leitfaden zum NHS-Gehalt.

Weitere Informationen

Verwandte Jobquellen mit BMJ Careers

  • GP-Jobs
  • Krankenhausjobs
  • Psychiatrie-Jobs
  • Jobs im öffentlichen Gesundheitswesen
  • Forschungsjobs
  • NHS-Jobs in England
  • NHS-Jobs in Nordirland
  • NHS-Jobs in Schottland
  • NHS-Jobs in Wales

Weitere vollständige Leitfäden von BMJ Careers

  • Wie man ein Akutarzt für Innere Medizin wird
  • So werden Sie Notarzt
  • So werden Sie Arzt für Geriatrie
  • So werden Sie Hausarzt
  • So werden Sie Arbeitsmediziner

Verweise

  1. Form der Ausbildungsübersicht [Internet]. Gmc-uk.org. 2013 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.gmc-uk.org/education/standards-guidance-and-curricula/guidance/shape-of-training-review

  2. Allgemeine Innere Medizin (GIM) [Internet]. JRCPTB. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.jrcptb.org.uk/specialties/general-internal-medicine-gim

  3. Allgemeine Innere Medizin [Internet]. Gesundheitskarrieren. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/doctors/roles-doctors/medicine/general-internal-medicine

  4. Ärzte und die europäische Arbeitszeitrichtlinie [Internet]. Die British Medical Association ist die Gewerkschaft und Berufsorganisation der Ärzte im Vereinigten Königreich. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.bma.org.uk/pay-and-contracts/working-hours/european-working-time-directive-ewtd/doctors-and-the-european-working-time-directive

  5. Innere Medizin [Internet]. JRCPTB. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.jrcptb.org.uk/internal-medicine

  6. Akutversorgung allgemeiner Stamm (Medizin) [Internet]. JRCPTB. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.jrcptb.org.uk/specialties/core-medical-training-and-acute-care-common-stem-medicine

  7. Übersicht | IMT-Rekrutierung – Vollständige, umfassende Anleitung zur Bewerbung auf IMT-Stellen in britischen ACCS-AM- und CMT-Schulungsprogrammen [Internet]. Imtrecruitment.org.uk. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.imtrecruitment.org.uk/imy3/overview

  8. Wettkampfquoten im Spezialtraining 2019 – https://specialtytraining.hee.nhs.uk/Competition-Ratios

  9. Form der Ausbildung und das Ärzteausbildungsmodell [Internet]. JRCPTB. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.jrcptb.org.uk/imt

  10. MRCP(UK)-Prüfungen | MRCPUK [Internet]. Mrcpuk.org. 2020 [zitiert am 10. November 2020]. Verfügbar unter: https://www.mrcpuk.org/mrcpuk-examinations

Der vollständige Leitfaden für die Ausbildung zum Arzt für Allgemeine Innere Medizin (2024)

FAQs

Was gehört zu Allgemeine Innere Medizin? ›

Inhalte der Weiterbildung Allgemeine Innere Medizin

Die Behandlung von Patienten mit nicht heilbaren, präterminalen und terminalen Krankheiten (Palliativmedizin) sowie die Behandlung von Patienten mit akuten, chronischen und asymptomatischen internistischen Erkrankungen ist Teil des Programms.

Was ist der Unterschied zwischen Allgemeinmedizin und Innere Medizin? ›

Ein Internist ist Spezialist für innere Erkrankungen, also z. B. Herz-Kreislauf, Leber, Galle, Bauchspeicheldrüse usw. Ein Allgemeinmediziner spezialisiert sich auf die Tätigkeit als niedergelassener Hausarzt.

Was ist besser Allgemeinmediziner oder Internist? ›

Während Allgemeinmediziner in der Regel breitgefächert arbeiten und eine Vielzahl von medizinischen Problemen behandeln, konzentrieren sich Internisten auf spezialisierte Bereiche der Inneren Medizin.

Was muss man machen um Internist zu werden? ›

Dauer: Die Facharzt-Weiterbildung in der Inneren Medizin dauert 60 Monate. 48 Monaten müssen in der Inneren Medizin oder mindestens zwei verschiedenen Facharztkompetenzen des Gebiets erfolgen. Davon müssen 30 Monate in der stationären Patientenversorgung abgeleistet werden.

Wie nennt man Arzt für Innere Medizin? ›

Das Fachgebiet des Internisten ist die Prävention, Diagnose und Behandlung innerer Erkrankungen. Er führt viele Behandlungen selbst durch, überweist Patienten aber auch an spezielle Facharztpraxen, wie Angiologen (Gefäß-Arzt) oder Rheumatologen.

Ist Innere Medizin das gleiche wie Internist? ›

Der Internist bzw. Facharzt für Innere Medizin ist, wie der Name vermuten lässt, auf die inneren Organe des Menschen, auf den Stoffwechsel und den Kreislauf, auf das Blut und blutbildende Organe spezialisiert. Beispiele für internistische Fachrichtungen: Kardiologie.

Kann jeder Arzt Hausarzt sein? ›

Das kann ein Facharzt für Allgemeinmedizin, kurz Allgemeinarzt, oder ein Praktischer Arzt sein. Nicht jeder Facharzt für Allgemeinmedizin wird Hausarzt, aber es ist das primäre Ziel dieser Weiterbildung. Prinzipiell betreut der Hausarzt Patienten aller Altersgruppen.

Hat ein Allgemeinmediziner einen Doktortitel? ›

Arzt ohne Doktortitel: Diese Karrierechancen gibt es

Ein Arzt ohne Promotion verfügt über ähnliche Berufsoptionen wie ein promovierter Mediziner. Insbesondere bei einem niedergelassenen Haus- oder Facharzt ohne Doktortitel gibt es keine Unterschiede.

Kann ein Facharzt auch Hausarzt sein? ›

Zwar können sich auch Fachärztinnen und Fachärzte für Innere Medizin mit einer Hausarztpraxis niederlassen, doch bei einem Großteil der Hausärzte handelt es sich um Allgemeinmediziner. Nur sehr wenige Allgemeinmediziner sind in einer Klinik tätig, die Niederlassung ist in diesem Bereich die Regel.

Kann ich einfach so zum Internisten? ›

In Deutschland besteht grundsätzlich freie Arztwahl – das gilt auch für Kassenpatienten. Von daher ist eine Überweisung aus Patientensicht nicht zwingend. Man kann demnach sofort zum Facharzt gehen und muss nicht den Umweg über den Hausarzt wählen.

Ist ein Internist ein Doktor? ›

Ein Internist ist ein Facharzt für Innere Medizin. Das ärztliche Fachgebiet der Inneren Medizin beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung in inneren Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Beschwerden, Schilddrüsenerkrankungen, Niereninsuffizienz oder Harnwegserkrankungen.

Warum will ich Innere Medizin? ›

Viele Mediziner wollen nach ihrem Studium Internist werden, dafür gibt es gute Gründe. Vor allem die thematische Vielfalt ist ein Pluspunkt. Ein Facharzt für Innere Medizin setzt sich mit sämtlichen Erkrankungen der inneren Organe auseinander, damit deckt er eine riesige Bandbreite ab.

Kann ein Internist ein Hausarzt sein? ›

Erklärt wurde auch, dass als Hausarzt ein Internist (Facharzt für Innere Medizin) ebenso wie ein Allgemeinmediziner tätig sein kann.

Kann ein Internist krank schreiben? ›

Berlin – Die Attestierung einer Arbeitsunfähigkeit (AU) ist in Deutschland nicht nur durch niedergelassene Vertragsärzte ("Kassenärzte") möglich1. In Deutschland gibt es nicht nur Vertragsärzte (sog. "Kassenärzte").

Ist Internist ein Beruf? ›

Im Beruf als Facharzt Innere Medizin, auch Internist genannt, bist du hauptsächlich für die inneren Organe der Patienten zuständig, etwa Herz, Nieren, Verdauungs- und Atmungsorgane.

Was deckt Innere Medizin ab? ›

Die Innere Medizin (englisch internal medicine) befasst sich mit den Gesundheitsstörungen und Krankheiten der inneren Organe und deren Vorbeugung, Diagnostik, konservativer und interventioneller Behandlung sowie Rehabilitation und Nachsorge. Die Fachärzte für Innere Medizin werden auch als Internisten bezeichnet.

Was kann ein Internist alles untersuchen? ›

Sie befasst sich mit dem Aufbau, der Funktion und den Erkrankungen sämtlicher Organsysteme unseres Körpers. Anamnese: Das ausführliche Arztgespräch zur Erfassung von Beschwerden ist neben der körperlichen Untersuchung wohl der wichtigste Teil einer ärztlichen Beurteilung.

Was schaut sich der Internist an? ›

Ein Internist ist ein Facharzt für Innere Medizin. Das ärztliche Fachgebiet der Inneren Medizin beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung in inneren Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Beschwerden, Schilddrüsenerkrankungen, Niereninsuffizienz oder Harnwegserkrankungen.

Was ist der Unterschied zwischen Internist und Gastroenterologe? ›

Gastroenterologen sind Spezialisten, die nach ihrer internistischen Facharztausbildung von 7 Jahren eine zusätzliche Spezialausbildung für den Bereich der Erkrankungen der Verdauungsorgane absolviert haben und sich mit einer abschließenden Prüfung als Gastroenterologen qualifiziert haben.

References

Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Prof. An Powlowski

Last Updated:

Views: 6287

Rating: 4.3 / 5 (44 voted)

Reviews: 83% of readers found this page helpful

Author information

Name: Prof. An Powlowski

Birthday: 1992-09-29

Address: Apt. 994 8891 Orval Hill, Brittnyburgh, AZ 41023-0398

Phone: +26417467956738

Job: District Marketing Strategist

Hobby: Embroidery, Bodybuilding, Motor sports, Amateur radio, Wood carving, Whittling, Air sports

Introduction: My name is Prof. An Powlowski, I am a charming, helpful, attractive, good, graceful, thoughtful, vast person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.